食道噴門弛緩症（しょくどうふんもんしかんしょう）

食道噴門弛緩症（しょくどうふんもんしかんしょう）

食道噴門弛緩症とは、食道と胃の境界部、噴門のしまりが悪い状態をいい、胃の内容物が逆流する状態が続きます。

食道噴門弛緩症の症状

食道噴門弛緩症の症状は、生後まもなくから、吐き気はないのに授乳中や授乳後の嘔吐がひんぱんに起こります。からだを立たせた状態で抱いているときは起こりにくいのですが、体位の変換時や寝かせた状態でせきをしたり、泣いたときに起こりやすいものです。

逆流した乳汁が気管に入ると肺炎をくり返したり、せきや喘鳴（ゼイゼイ、ヒューヒューという呼吸）などぜんそくに似た症状がでることもあります。また、嘔吐の回数が多いと、体重が順調にふえません。

通常、生後３か月ごろまでには自然に治るものです。しかし、症状が長く続くと、逆流した胃内容物によって食道炎や食道潰瘍を生じ、吐血や食道狭窄を起こすこともあります。

食道噴門弛緩症の原因

食道噴門弛緩症の原因は、食道下部から胃へ移行する手前には下部食道括約筋があり、胃の中に入ったものが食道へ逆流するのを防ぐ働きをしています。食道噴門弛緩症は、この下部食道括約筋が未発達のために起こります。

食道噴門弛緩症の検査

食道噴門弛緩症の検査は、胃から食道への逆流の有無を調べる検査が行なわれます。

食道噴門弛緩症の治療

食道噴門弛緩症の治療は、授乳や食事は、少しずつ分けて回数をふやして与えます。吐かないように、イスなどで背中を支えて座らせた状態に体位を保つことが大切です。

これで効果がない場合は、薬物療法が行なわれます。重症の場合は、食道の下部を縫う手術が必要です。

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